Implementación del marcapasos y precauciones para el paciente
El marcapasos actual es un pequeño aparato
electrónico, fabricado con piezas biofuncionales, que le permiten reemplazar
las funciones ejercidas por los nódulos sinoauricular y auriculoventricular del
corazón, para generar de esta forma la contracción de los ventrículos
(sístole), y así, bombear la sangre hacia el sistema vascular del cuerpo y
nutrir las partes más distantes de nuestro organismo.
Este pequeño aparato, pesa alrededor de 25 gramos, y
consta de una batería y un sistema de pequeñas fibras (electrodos) las cuales
reemplazan la función de las células P, T y las de la red de Purkinje. Estas,
emiten ondas eléctricas coordinadas, las cuales son imposibles de sentir para
el paciente, que estimulan el ciclo cardiaco. Al momento de reemplazar la
batería, (la cual es variable, pero por lo general dura alrededor de diez años)
los electrodos implantados en un inicio se mantienen en el corazón. Estos
mecanismos, son programables respecto al ritmo cardiaco que el paciente
necesita. Por ejemplo, el marcapasos implantado en niños debe tener una
configuración distinta a la del adulto, y esta tiene que ser adaptada con el
paso de los años.
La implantación de este sistema es mediante una
cirugía poco invasiva, donde se hace una incisión en la región clavicular y se
instalan las fibras a través de la vena subclavia y ubicando la batería del
marcapasos a nivel del músculo subclavio. El paciente es enviado a su hogar al
día siguiente de la intervención, y puede recuperar su vida normal de forma
paulatina, posterior a un tiempo variable de reposo según la respuesta del
cuerpo al nuevo mecanismo. Generalmente, se le asigna al paciente una serie de
consultas para chequear el buen funcionamiento del marcapasos. El primer
chequeo no debe ser más allá de los tres meses, si es que el paciente no ha
tenidos problemas relacionados.
Al ser un aparato eléctrico, existen algunas
precauciones que el paciente debe ejercer, como por ejemplo evitar contacto en
la región supraesternal con ningún tipo de imán ni objeto activado
electromagnéticamente. Así también, guardar cierto resguardo al hacer deporte,
o ante alguna agitación u actividad física importante, evitar recibir golpes en
la zona, tener precaución con electrodomésticos y usar el teléfono móvil al
lado contrario de la implantación (derecho); informar cuando se atraviesa un
detector de metales en aeropuertos; y, por último, informar en caso de accidente
la presencia del aparato.
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